1.失眠的症状：
分为难以入睡（睡眠开始型失眠）、频繁或持续觉醒（睡眠维持型失眠）及醒转过早（凌晨早醒型失眠）；根据症状延续时间分为暂时性失眠（数天以内）、短期失眠（数天至3周）及长期或慢性失眠（以年或月计）等。
2.如何区分失眠的症状：
根据病程可分为：
急性失眠病程小于4周，简单的治疗或自我调整即可根治
.亚急性失眠病程大于4周，小于6个月，需要药物辅助和心理治疗
慢性失眠病程大于6个月，为顽固性失眠，治疗较为棘手。
3.失眠的常见类型：
精神疾病引起的失眠
抑郁症：抑郁症的夜间慢波睡眠总量减少。原因有二。一是白天慢波睡眠量增多，已报道90%的抑郁症患者比正常人白天多睡1.5小时。白天睡多了。夜间睡眠自然就减少；二是精神运动性阻滞。已报道锻炼能增加慢波睡眠，推测精神运动性阻滞可减少慢波睡眠。慢波睡眠减少可使快波睡眠位相前移和数量增加。三环抗抑郁药通过缓解抑郁能改善白天思睡和精神运动性阻滞，从而缓解抑郁症患者的睡眠障碍。
.精神分裂症：精神分裂症患者的快波睡眠减少，慢波睡眠也减少。快、慢波睡眠的减少导致睡眠一觉醒周期缩短，倾向早睡早起。体温位相曲线前移。Mill等让2名精神分裂症患者在不辨昼夜的屋里居住21天。发现其睡眠一觉醒周期异常之短。
老年痴呆：下丘脑交叉上核是人体生物钟所在地，生物钟受外界报时因素（如光线和社会活动）所调节。老年痴呆患者交叉上核细胞缺失，感受外界报时因素的能力也下降（视力减弱和杜会活动减少），导致生物节律紊乱。出现白天嗜睡，晚上不睡。漫游和日落后意识障碍等。
对交叉上核的细胞缺失尚无有效治疗方法，但对报时因素可以强化。常用的方法是根据患者的睡眠位相定时给予亮光照射，如果位相延迟就晨间亮光照射，如果位相提前就傍晚亮光照射。也可用定时锻炼和加强社会交往来治疗。
边缘性人格障碍：这类患者不但可有情感性症状。而且还有类抑郁症的睡眠改变（慢波睡眠减少和快波睡眠增加）。因而Akiskal（1981）提出：可将边缘性人格障碍看作一种不典型性情感障碍。但这种患者的睡眠障碍与抑郁严重度并无关联，故此观点似较难成立。
烟、酒、咖啡引起的失眠
吸烟：尼古丁低浓度时可有轻度镇静和松弛效应，但高浓度时则可引起唤醒和激越效应。睡前1小时内连抽2支烟可延迟入睡，好在尼古丁的半衰期短（1—2小时），这种延迟也很有限（30分钟）。当戒烟时，尼古丁的中枢兴奋和抑制作用同时发作，导致既想睡又睡不着的体验。
酒精：酒精可有催眠效应。如果饮用量小（1—2杯葡萄酒），这种效应持续3—4小时即消失。如果饮用量大（3杯葡萄酒以上），这种效应持续3—4小时消失后还可出现反跳性失眠和梦魇发作，伴有交感神经兴奋症状。
尽管长期饮酒能抑制快、慢波睡眠。但停止饮酒后仅快渡睡眠反跳性增加，而慢波睡眠仍持续减少。因此患者可感到睡眠不足，倾向再次饮酒。
.咖啡：咖啡、茶和“可乐”饮料均含有咖啡因，咖啡因能阻断腺苷受体。引起皮质唤醒。一次摄入300mg咖啡因就能减少快渡睡眠，摄入500mg就相当于右旋苯丙胺5mg引起的唤醒度。但咖啡因的效应并非一成不变，它视个体而异。那些在安静环境下才能入睡的人使用咖啡因后很容易失眠，而在噪杂环境下才能入睡的人使用咖啡因后则不易失眠，相反可能有助于睡眠。
酒精加咖啡：人们在午夜零点饮用酒精加咖啡时可引起一种特殊的睡眠障碍，最初3—4小时内可能既无镇静效应也无兴奋效应，因为酒精抵消了咖啡的效应。但4小时以后，酒精的反跳性效应加上咖啡的兴奋性效应同时发作，因此患者在天亮以前特别觉醒。无法入睡。
.睡眠节律性障碍
.时差性睡眠障碍：这是旅客在东西向跨时区高速飞行时引起的一种睡眠障碍。这种障碍不是飞行应激所引起，因为南北向飞行时不出现这种障碍。这种障碍也不是进人新时区的文化休克所引起，因为实验室内模拟时区改变也会出现这种障碍。
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